Edema resident survival guide
Editor-In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D. [1]; Associate Editor(s)-in-Chief: Mahmoud Sakr, M.D. [2]
Overview
Edema is abnormal collection of fluid in interstitial space whether hydrostatic interavascular pressure and permeability of vessel wall increase and colloid oncotic pressure of plasma decreases and lymphatic derenage is obstructed.
Causes
Life Threatening Causes
Life-threatening causes include conditions which may result in death or permanent disability within 24 hours if left untreated.
- acute pulmonary edema PMID: 28149030
- acute cerebral edema PMID: 26661240
- acute laryngeal edema doi:10.1001/archinte.161.5.714
- macular edema PMID: 30451174
Common Causes of peripheral edema
- Renal
- (1) Advanced kidney disease of any cause
- (2) Nephrotic syndrome PMID: 30697163
- Cardiovascular
- (1) Systolic or diastolic heart failure (HF)PMID: 22287864
- (2) Constrictive pericarditis
- (3) Pulmonary hypertension
- Renal
- Hematologic: anemia
- GI :
- Nutritional deficiency or malabsorption leading to hypoalbuminemia
- (2) Refeeding edema
- deep vein thrombosis PMID: 22287864
- cellulitis
- superficial thrombophlebitis
- baker cyst
- venous hypertension or chronic venous insufficiency including varicose veins, post thrombotic syndrome, lymphedema PMID: 31453511
- hormons related such as pregnancy and menstrual cycle, hyperthyroidism PMID: 22935075. cushing disease
- medications:
- dihydropyridines calcium channel blocker amlipidine, nifedipine ,
- escitalopram PMID: 24574569 .
- Direct vasodilators (hydralazine, minoxidil,
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, such as ibuprofen or naproxen),
- gabapentin, hormones (such as oral contraceptives),
- prednisone,
- thiazolidinediones (such as pioglitazone or rosiglitazone),
- obesity
Diagnosis
Shown below is an algorithm summarizing the diagnosis of [[disease name]] according the the [...] guidelines.10.3122/jabfm.19.2.148
| Edema | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Generalized | Localized | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| JVP estimation | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Normal JVP | Elevated JVP | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| serum albumin,urine protein | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Checking thyroid function tests for finding myxedema | Checking thyroid function tests for finding myxedema | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
'PMID: 9753021
'PMID: 16513903
PMID: 31461980
PMID: 31348293
https://doi.org/10.1016/B978-0-323-04107-2.50011-9
central venous pressure by determining jugular venous pressure (JVP). The distance from the manubrium sterni to the fluid meniscus in the jugular vein should be ≤2 cm at 45 degrees or 5 cm from the left atrium.
Treatment
Shown below is an algorithm summarizing the treatment of [[disease name]] according the the [...] guidelines.
Treatment is specific to the etiology of the edema, but compression stockings, elevation, exercise, and weight loss remain the cornerstone in most cases.
Do's
- The content in this section is in bullet points.
Don'ts
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