Scrotal mass evaluation
Evaluation of the scrotal mass | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Painful | Nonpainful | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
High-riding or horizontal testicle; nausea/vomiting? | Transilluminates? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Presumed torsion Doppler ultrasonogram, urology consult | Blue dot sign? | Hydrocele | "Bag of worms" on palpation that increases on Valsalva maneuvers | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Torsion of testicular appendage | Lack of blood flow on doppler sonogram, C-reactive protein level <24 mg per L | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Testicular torsion; urgent surgery | Likely epididymitis/orchitis, possibly incarcerated inguinal hernia, or hemorrhagic testicular cancer | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Varicocele | Reducible mass? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||