Cirrhosis resident survival guide
Editor-In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D. [1]; Associate Editor(s)-in-Chief: Twinkle Singh, M.B.B.S. [2]
Definition
Cirrhosis is the final stage of chronic liver disease, characterized by replacement of normal liver architecture with fibrosis (scar tissue) and regenerative nodules.
Causes
Life Threatening Causes
Life-threatening causes include conditions which may result in death or permanent disability within 24 hours if left untreated.
Common Causes
- Chronic hepatitis C
- Alcoholic liver disease
- Chronic hepatitis B
- Non alcoholic steatohepatitis
- Drug induced liver disease
- Autoimmune hepatitis
- Primary billiary cirrhosis
- Secondary billiary cirrhosis
- Hemochromatosis
- Wilson disease
Management
Shown below is an algorithm summarizing the approach to [[Cirrhosis]].
Initial Work Up for Cirhosis
| History of jaundice, pruritis, weakness, abdominal distention, confusion, upper GI bleed | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Signs of liver failure on examination | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Send ivestigations, CBC, LFTs, serum chemistry, abdominal USG | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Liver biopsy for definitive diagnosis (not required if clinical/laboratory/ radiology data suggest cirrhosis) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||